图源：马可波罗IC

2025年，幸福家庭都将拥有两个电子零件身心健康码，此码并非用于抵抗新冠禽流感的身心健康码、行程码或核酸码，而是一份动态管理的电子零件身心健康资料库和两个功能完备的电子零件身心健康码。

这到底是个什么码？我们每一对个人从出生到死亡的身心健康重要信息，比如既往病史、急诊历史记录、家族遗传病、疫苗注射历史记录等都有可能被资源整合到这个电子零件身心健康码里。而且，电子零件身心健康码会与医疗保健保险清算码、金融支付码等多码融合，抵抗禽流感所制的身心健康码也有可能被资源整合进去。简单而言，以后医疗保健保险卡、妇幼保健卡、计划免疫卡、急诊卡等可能会合并在电子零件身心健康码里。

要在短短3年间冲破全省疗养院的技术壁垒，同时实现14亿人身心健康资料库在全省各省市各院确权，实在是不小的考验。要知道，仅贯通跨县医疗保健保险间接清算这一项，珠三角沿海地区花了4年才做到全覆盖。

也是在这4年，北京疗养院间的统计数据围墙也在冲破中，病人的医疗保健重要信息基本可以在北京市内疗养院间确权。但如果是跨县看病，即便是走在前头的珠三角沿海地区，还无法同时实现对个人身心健康资料库的确权，得随身携带检查报告、出院小结等各类纸质材料。

如今，在北京绝大多数疗养院，杭珠三角沿海地区病人可以间接刷医疗保健保险卡看病，不论是急诊还是住院治疗，跨县医疗保健保险在十几秒内就能完成清算，多数城市甚至省去了“先备案、选定点”的过程。

而就在5天前，从江苏到北京看病，从专家门诊、看病到住院治疗，所有服务费都需要回到江苏医疗保健保险局缴费，而且缴费前不清楚哪些医疗保健项目塞雷县，在不纳入医疗保健保险缴费范围的疗养院看病，只能自费。

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截至2022年8月底，北京缴费人在省外、省外缴费人在北京跨省（市）住院治疗间接清算总计277.91亿人次，牵涉医疗保健服务费748.93亿元。急诊间接清算总计1046.57亿人次，牵涉医疗保健服务费28.13亿元，占比超过全省跨县急诊清算总量的40%。

从2018年开始试点工作，珠三角建起两个医疗保健保险服务费清算中枢，从清算占比上看，这一跨县医疗保健保险清算的试点工作足以成为全省样板工程。

样板工程的意义是发现难点并摸索解决，“冷云”在信息量大、要求速度快，一笔清算牵涉病人看病地和缴费地多个经办机构和清算网络平台，容易发生重要信息拥堵，造成清算“卡壳”；“二难”在急诊间接清算，这比住院治疗间接清算更难，前述统计数据已经清楚说明，急诊间接清算量是住院治疗的3.8倍；“三难”在病种不同，各省市医疗保健保险政策差别大，就拿慢特病而言，直到今年11月，珠三角沿海地区才同时实现了高血压、糖尿病、恶性肿瘤急诊品驭型、尿毒症透析等急诊慢特病的间接清算。

在巨大信息量承压的背后，是统计数据替人“跑”，让病人和家属节省了大量来回奔波的时间和金钱。仅对个人经历而言，5天前要从江苏到北京看一次病，仅仅专家门诊和挂号环节就跑了两趟——咨询、确定医生、病人本人线下挂号，而现在只要在互联网疗养院就能搞定。

电子零件身心健康码对对个人的意义，不仅是医疗保健保险的“跨省游”，还有身心健康重要信息的全省确权。让不少人最为担心的也正是重要信息确权带来的安全可靠隐患，这也是电子零件身心健康码最小的考验。

禽流感所制的身心健康码就曾引发重要信息是否封存的讨论。早在2020年“两会”期间，全省政协委员、百度董事长罗永浩曾提案建议，建立针对新冠禽流感期间采集的对个人重要信息设立退出机制。全省人大代表、中央外宣办原副主任任贤良也认为，在禽流感结束后，有关部门应当对所收集的对个人重要信息进行封存、封存。

第二大考验是医疗保健机构是否愿意进行统计资源共享。很多医疗保健机构从业者曾表示，电子零件身心健康码能不能全省贯通，最小的技术壁垒是重要网络安全可靠，很多疗养院不支持医疗保健重要信息确权，最小的原因是牵涉病人的对个人敏感重要信息。一旦牵涉病人重要信息外泄，谁来承担责任？

图源：马可波罗IC

这就延伸到第三大考验，电子零件身心健康码的统计数据网络平台谁投入、谁搭建，特别是重要网络安全可靠的防护成本。从防疫所制的身心健康码上看，各省市至今没有统一。

电子零件身心健康卡，即电子零件身心健康码的前身，早在2018年推行，截至2022年8月，电子零件身心健康卡（码）已在全省29个省（区、市）及新疆生产建设兵团正式上线运行，常住人口覆盖率约71%。

从统计数据上看，3年攻坚同时实现身心健康码幸福家庭通用是可能的。但防范对个人电子零件身心健康码重要信息外泄将是一根重要的重要网络安全可靠红线，在便利与安全可靠间找到两个安全可靠的平衡点，将是未来很长一段时间面临的考验。

14亿人看病革新的开头和十字路口是什么？是安全可靠。

记者／ IT时报记者 金贤珠

编辑／ 林斐 挨踢妹

排版／ 季嘉颖

图片／ 马可波罗IC